| 项目编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 自付比例 | 计价单位 | 执行价格 | 项目说明 | 
								| 003316040050000-33160400501 | 小儿小口畸形矫正术 |  |  | 100 | 次 | ¥1416 |  | 
							
								| 003316040060000-33160400601 | 小儿唇外翻矫正术 |  |  | 100 | 每侧 | ¥1596 |  | 
							
								| 003315110020000-33151100201 | 小儿先天性胫骨缺如胫骨上端膝关节融合术 |  |  | 0 | 次 | ¥2760 |  | 
							
								| 003315130050000-33151300501 | 小儿髋关节离断术 |  |  | 0 | 次 | ¥3360 |  | 
							
								| 003315150050000-33151500501 | 小儿舟骨骨折切开复位内固定术 |  |  | 0 | 次 | ¥1680 |  | 
							
								| 003315030010000-33150300101 | 小儿肩胛骨肿瘤肩胛骨全切除重建术 |  |  | 0 | 次 | ¥4152 |  | 
							
								| 003315040020000-33150400201 | 小儿骶髂关节结核病灶清除术 |  |  | 0 | 次 | ¥3000 |  | 
							
								| 003315050020000-33150500201 | 小儿肱骨近端骨折切开复位内固定术 |  |  | 0 | 次 | ¥2232 |  | 
							
								| 003315050270000-33150502701 | 小儿胫腓骨骨折不愈合切开植骨内固定术 |  |  | 0 | 次 | ¥2976 |  | 
							
								| 003315050390000-33150503901 | 小儿腓骨骨折切开内固定术 |  |  | 0 | 次 | ¥1680 |  | 
							
								| 003310050220000-331005022 | 肝内胆管U形管引流术 |  |  | 0 | 次 | ¥3260 |  | 
							
								| 003315050240000-331505024 | 肱骨干骨折不愈合切开植骨内固定术 |  |  | 0 | 次 | ¥2480 |  | 
							
								| 003315060210000-331506021 | 踝关节稳定手术 |  |  | 0 | 次 | ¥1550 |  | 
							
								| 003315060220000-331506022 | 腘窝囊肿切除术 |  |  | 0 | 次 | ¥1400 | 双侧三级2090元,二级1820元,一级及一级以下1550元 | 
							
								| 003315060220001-33150602201 | 腘窝囊肿切除术(双侧) |  |  | 0 | 次 | ¥2090 | 双侧 | 
							
								| 003315070010000-331507001 | 人工全肩关节置换术 |  |  | 0 | 次 | ¥3840 | 再置换加收30% | 
							
								| 003115030220000-31150302201 | 听力整合及语言训练(超过45分钟) |  |  | 100 | 次 | ¥42 | 超过45分钟 | 
							
								| 003311040060000-331104006 | 尿道瓣膜电切术 |  |  | 0 | 次 | ¥1590 |  | 
							
								| 003115030230000-311503023 | 心理咨询 |  |  | 100 | 半小时 | ¥80 |  | 
							
								| 003316030250000-33160302501 | 小儿烧伤肉芽创面扩创植皮术 |  |  | 0 | 1%体表面 | ¥368.4 |  |