| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 003313060040100-33130600401 |
经宫腔镜取环术-宫腔内异物取出术 |
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0 |
次 |
￥776 |
宫腔内异物取出术 |
| 003313060060000-331306006 |
经宫腔镜宫腔粘连分离术 |
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0 |
次 |
￥1240 |
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| 003313060070000-331306007 |
经宫腔镜子宫纵隔切除术 |
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0 |
次 |
￥2110 |
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| 003313060080000-331306008 |
经宫腔镜子宫肌瘤切除术 |
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0 |
次 |
￥2110 |
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| 003313060080000-33130600801 |
经宫腔镜子宫内膜息肉切除术 |
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0 |
次 |
￥2110 |
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| 003313060090000-331306009 |
经宫腔镜子宫内膜剥离术 |
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0 |
次 |
￥2110 |
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| 003313030280000-331303028 |
根治性宫颈切除术 |
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0 |
次 |
￥3840 |
经阴道三级加收920元，二级加收800元，一级及一级以下加收680元 |
| 001206000010000-120600001 |
特大换药 |
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0 |
次 |
￥40 |
含门诊拆线、外擦药物治疗 .实际换药面积在40-60cm2或缝合30针以上；实际换药面积在60cm2以上的每增加10cm2三级加收7元，二级加收6元，一级及一级以下加收5元。 |
| 001206000010000-12060000101 |
特大换药（创面在60cm2以上的每增加10cm2加收） |
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0 |
10cm2 |
￥7 |
创面在60cm2以上的每增加10cm2加收 |
| 003316030030000-331603003 |
烧伤血管破裂出血血管修补缝合术 |
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0 |
每个部位 |
￥1230 |
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| 003316030040000-331603004 |
深度烧伤扩创血管神经探查术 |
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0 |
每个部位 |
￥1530 |
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| 003316030050000-331603005 |
颅骨烧伤凿骨扩创术 |
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0 |
次 |
￥1070 |
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| 003316030060000-331603006 |
深度烧伤截肢术 |
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0 |
每个肢体 |
￥1840 |
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| 003205000010001-32050000101 |
冠状动脉造影术（左心室造影） |
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20 |
次 |
￥3780 |
同时做左心室造影 |
| 001106000010000-11060000002 |
救护车费（接诊有暴力行为的精神病患者加收） |
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100 |
次 |
￥120 |
接诊有暴力行为的精神病患者加收 |
| 001106000010000-110600001 |
救护车费 |
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100 |
每车次 |
￥60 |
用车＞20公里的，每增加1公里加收3.5元 |
| 003306020140000-33060201401 |
小儿全筛窦切除术 |
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0 |
次 |
￥2076 |
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| 003306030010000-33060300101 |
小儿鼻外脑膜脑膨出颅底修补术 |
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0 |
次 |
￥4320 |
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| 003306030020000-33060300201 |
小儿鼻内脑膜脑膨出颅底修补术 |
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0 |
次 |
￥3456 |
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| 003112010210000-311201021 |
腹腔穿刺插管盆腔滴注术 |
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0 |
次 |
￥120 |
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