| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 002403000080000-24030000802 |
伽玛刀治疗（多发肿瘤加收） |
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0 |
每个肿物 |
￥1500 |
多发肿瘤加收 |
| 003307030040001-33070300403 |
小儿经胸腔镜开胸止血术 |
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0 |
次 |
￥3376 |
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| 002407000040000-240700004 |
经皮肿瘤消融术 |
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20 |
次 |
￥4000 |
包括经皮利用射频、微波、冷冻等手段对肿瘤进行消融治疗,消融套件指消融针、消融刀、消融电极主件及其附件，一次手术按一个套件进行收费。消融套件超过8000元，经皮肿瘤消融术按收费标准50%收取
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| 003311030040000-33110300403 |
小儿经腹腔镜膀胱切开肿瘤烧灼术 |
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0 |
次 |
￥2788 |
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| 003310010060001-33100100602 |
经胸腔镜食管憩室切除术 |
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0 |
次 |
￥3760 |
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| 003310010190000-33100101903 |
小儿经胸腔镜食管胃短路捷径手术 |
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0 |
次 |
￥3880 |
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| 003306040060200-33060400606 |
小儿阻生牙拔除术（完全骨阻生牙） |
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0 |
每牙 |
￥450 |
完全骨阻生的牙 |
| 003307030030001-33070300302 |
经胸腔镜开胸探查术 |
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0 |
次 |
￥2610 |
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| 003311030030000-33110300303 |
小儿经腹腔镜膀胱部分切除术 |
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0 |
次 |
￥3640 |
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| 353300000010000-33000000023 |
达芬奇机器人手术辅助操作系统 |
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100 |
次 |
￥30000 |
含机器人专用器械、臂罩等材料。不含手术费用。 |
| 003313060060001-33130600602 |
经宫腔镜联合腹腔镜宫腔粘连分离术 |
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0 |
次 |
￥2120 |
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| 003306010290000-33060102903 |
小儿经鼻内镜鼻侧壁移位伴骨质充填术 |
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0 |
次 |
￥2296 |
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| 002401000070000-240600002 |
二维剂量验证 |
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5 |
次 |
￥1600 |
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| 003308030040001-33080300402 |
经胸腔镜心包肿瘤切除术 |
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0 |
次 |
￥3550 |
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| 003108000040000-507030000 |
储血费 |
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100 |
袋 |
￥8 |
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| 003309000170100-33090001703 |
小儿经腹腔镜脾修补术 |
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0 |
次 |
￥3940 |
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| 003306020040000-33060200402 |
经鼻内镜鼻窦异物取出术 |
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0 |
次 |
￥1370 |
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| 002502030660100-250203066 |
血浆D-二聚体测定（D-Dimer） |
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0 |
项 |
￥70 |
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| 003311030190000-33110301902 |
经腹腔镜膀胱阴道瘘修补术 |
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0 |
次 |
￥3760 |
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| 003311010050000-33110100502 |
经腹腔镜肾周围淋巴管剥脱术 |
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0 |
次 |
￥3760 |
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