| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 003315010380000-33150103801 |
腰椎间盘突出摘除术（两节） |
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0 |
二节间盘 |
￥3360 |
两节 |
| 003315010380000-33150103802 |
腰椎间盘突出摘除术（三节及以上） |
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0 |
三节间盘 |
￥3800 |
三节及以上 |
| 003315010400000-331501040 |
内镜下椎间盘髓核摘除术 |
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0 |
每节间盘 |
￥3790 |
两节三级5685元，二级5115元，一级及一级以下4600元；三节三级6430元，二级5785元，一级及一级以下5205元；四节以上不再加收。 |
| 003105100080000-310510008 |
激光口内治疗 |
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0 |
每部位 |
￥18 |
病变范围增大三级加收9元，二级、一级及一级以下加收8元 |
| 003315230030000-331523003 |
骨骼牵引术 |
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0 |
次 |
￥288 |
骨骼牵引三级43元/日，二级37.5元/日，一级及一级以下32元/日 |
| 003313030080000-331303008 |
曼氏手术 |
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0 |
次 |
￥1710 |
含宫颈部分切除+主韧带缩短+阴道前后壁修补术 |
| 003315220060000-331522006 |
肱二头肌腱断裂修补术 |
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0 |
次 |
￥1300 |
包括肱三头肌腱断裂修补术 |
| 003315010400000-33150104001 |
内镜下椎间盘髓核摘除术（两节） |
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0 |
二节间盘 |
￥5685 |
两节 |
| 003302010240000-33020102401 |
小儿幕上深部病变切除术 |
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0 |
次 |
￥16085 |
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| 004600000080000-460000008 |
肛周脓肿一次性根治术 |
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0 |
次 |
￥755 |
复杂性三级1135元，二级906元，一级及一级以下770元；高位脓肿切开挂线术三级1510元，二级1210元，一级及一级以下1025元 |
| 003316040160000-33160401601 |
小儿面部外伤清创整形术 |
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0 |
次 |
￥1135 |
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| 003303000090000-33030000901 |
甲状腺次全切除术（双侧） |
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0 |
双侧 |
￥3125 |
双侧 |
| 003308010020000-33080100201 |
小儿二尖瓣直视成形术 |
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0 |
次 |
￥11180 |
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| 003308020240000-330802024 |
左室流出道狭窄疏通术 |
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0 |
次 |
￥9980 |
包括主动脉瓣下肌性、膜性狭窄的切除、肥厚性梗阻性心肌病的肌肉切除疏通 |
| 003308020250000-330802025 |
主动脉根部替换术 |
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0 |
次 |
￥14980 |
包括Bentall手术(主动脉瓣替换、升主动脉替换和左右冠脉移植术)等 |
| 003308020260000-330802026 |
保留瓣膜的主动脉根部替换术 |
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0 |
次 |
￥10800 |
包括DaridYacuob手术 |
| 003302040070001-33020400703 |
小儿脊髓内病变切除术（肿瘤长度超过5cm） |
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0 |
次 |
￥9420 |
肿瘤长度超过5cm |
| 003303000070000-33030000701 |
小儿甲状腺穿刺活检术 |
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0 |
次 |
￥220 |
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| 003313030100000-331303010 |
子宫修补术 |
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0 |
次 |
￥1445 |
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| 003315210360000-331521036 |
前臂神经探查吻合术 |
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0 |
次 |
￥2250 |
包括桡神经、正中神经、尺神经 |