| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 001204000010000-13010000101 |
预防接种服务费（口服） |
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100 |
每人次 |
￥25 |
接种口服第二类疫苗 |
| 004700000040000-470000004 |
眼结膜囊穴位注射 |
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0 |
单眼 |
￥14 |
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| 001102000010300-11020000120 |
普通门诊诊查费（主治医师） |
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0 |
次 |
￥20 |
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| 003401000090100-34010000902 |
低频脉冲感应电治疗 |
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0 |
每部位 |
￥10 |
感应电治疗 |
| 003402000290000-340200029 |
引导式教育训练 |
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0 |
次 |
￥36 |
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| 00311000041000-311000041 |
居家自动腹膜透析远程实时监测 |
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|
0 |
天 |
￥120 |
含自动化腹膜透机使用（引流透析液自动测量，超滤量计算，腹透液加温，设备配套APD管路，出口管夹及碘伏帽），定时定量注入透析液，并在居家自动腹膜透析远程实时监测数据管理平台收集透析治疗相关数据，进行远程实时监测，完成居家自动腹膜透析治疗和管理，并按规定向患者进行腹透知识的宣教、随访和指导，并做好记录，不含腹膜透析管置管术及腹膜透析液。①医疗机构应向患者提供远程监控腹膜透析设备。②该项目一次处方结算服务量一般为4周内，病情稳定的患者可适当延长，最长不超过12周 |
| 013306090020003 |
种植体植入术（全牙弓）（种植体倾斜植入加收） |
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100 |
例 |
￥1365 |
种植体倾斜植入加收30% |
| 013306090020003 |
种植体植入术（全牙弓）（种植体倾斜植入加收） |
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100 |
例 |
￥2715 |
种植体倾斜植入加收30% |
| 001102000050000-1102000051 |
住院诊查费（临床药学加收） |
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0 |
日 |
￥10 |
符合规定资质的临床药师参与临床医师住院巡诊，综合研判患者、疾病、用药情况和检测结果，协同制定合理化、个体化药物治疗方案，实施药物定量计算和药物重整，开展疗效观察和药物不良反应监测，进行临床用药干预或患者用药指导，并在病历中体现记录。限三级公立伦理片
收取，不包括中医中治。符合规定资质的临床药师参与临床医师住院巡诊，每日加收10元；住院天数≤30天的，加收费用最高不超过60元；住院天数>30天的，加收费用最高不超过100元；家庭病床暂不执行加收政策。符合规定资质的临床药师参与院内会诊，每次加收10元。 |
| 003304050050000-33040500501 |
小儿虹膜囊肿切除术 |
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0 |
次 |
￥810 |
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| 003304050060000-33040500601 |
小儿人工虹膜隔植入术 |
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0 |
次 |
￥1464 |
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| 002505010400100-25050104002 |
真菌D-肽聚糖检测 |
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100 |
项 |
￥80 |
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| 003315210260000-331521026 |
前臂桡尺动脉倒转皮瓣术 |
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0 |
次 |
￥1730 |
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| 003315210270000-331521027 |
环指岛状皮瓣术 |
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0 |
次 |
￥1860 |
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| 002505010410000-250501041 |
乙型肝炎病毒基因YMDD变异测定 |
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0 |
次 |
￥100 |
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| 002506010010000-250601001 |
粪寄生虫镜检 |
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0 |
次 |
￥5 |
包括寄生虫、原虫、虫卵镜检 |
| 002506010020000-250601002 |
粪寄生虫卵集卵镜检 |
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0 |
次 |
￥5 |
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| 003307030260000-330703026 |
纵隔肿物切除术 |
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0 |
次 |
￥3990 |
包括经胸后外切口及正中胸骨劈开切口、胸骨后甲状腺和胸腺切除、血管成形及心包切除 |
| 003304080030000-330408003 |
非常规眼外肌手术 |
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0 |
次 |
￥2300 |
包括肌肉联扎术、移位术、延长术、调整缝线术、眶壁固定术.每增加一个手术加收50% |
| 003304080030001-33040800301 |
非常规眼外肌手术（每增加一个手术加收） |
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0 |
次 |
￥1150 |
每增加一个手术加收 |