| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 003307030080000-33070300802 |
经胸腔镜胸壁结核病灶清除术 |
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0 |
次 |
￥2960 |
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| 002203010010600-22030100110 |
产科彩色多普勒超声常规检查（多胎加收） |
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20 |
次 |
￥105 |
多胎加收100% |
| 003307030140000-33070301402 |
经胸腔镜胸廓畸形矫正术 |
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0 |
次 |
￥3110 |
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| 003311040140000-33110401403 |
小儿经膀胱镜尿道阴道瘘修补术 |
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0 |
次 |
￥3503 |
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| 004600000180000-460000018 |
肛门直肠周围脓腔搔刮术 |
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0 |
次 |
￥470 |
每增加一个病灶，三级另加收52元，二级另加收40元，一级及一级以下另加收34元；双侧及1个以上脓腔、双侧及1个以上窦道三级470元，二级395元，一级及一级以下336元 |
| 002203020060000-22030200630 |
下肢动脉血管彩色多普勒超声 |
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20 |
次 |
￥240 |
含股总动脉、股浅动脉、股深动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、腓动脉、足背动脉 .指单侧。另做髂总动脉、髂外动脉、髂内动脉、肌间穿肢动脉彩色多普勒超声检查加收 |
| 003307030130000-33070301302 |
经胸腔镜胸壁缺损修复术 |
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0 |
次 |
￥3280 |
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| 003402000150000-340200015 |
职业能力评定 |
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100 |
次 |
￥24 |
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| 003306100020000-33061000203 |
小儿经鼻内镜腺样体刮除术 |
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0 |
次 |
￥793.6 |
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| 003105030060200-310503007 |
牙周指数检查 |
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100 |
项 |
￥52 |
全口 |
| 003310070040001-33100700402 |
经腹腔镜胰腺囊肿外引流术 |
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0 |
次 |
￥2470 |
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| 003104010350000-310401035 |
硬性耳内镜检查 |
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0 |
次 |
￥65 |
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| 003306020030000-33060200302 |
经鼻内镜经上颌窦颌内动脉结扎术 |
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0 |
次 |
￥1760 |
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| 003401000180500-34010001805 |
心率电子生物反馈 |
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100 |
次 |
￥30 |
心率生物反馈 |
| 004200000060000-420000006 |
骨折外固定架固定术 |
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0 |
次 |
￥1170 |
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| 003302020190000-330202020 |
脑深部电刺激镇痛术 |
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100 |
次 |
￥3500 |
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| 003311010220000-33110102202 |
经腹腔镜移植肾探查术 |
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0 |
次 |
￥2470 |
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| 003310070030000-33100700302 |
经腹腔镜胰腺囊肿内引流术 |
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0 |
次 |
￥3180 |
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| 003303000150000-33030001502 |
小儿甲状舌管瘘切除术 |
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0 |
次 |
￥1344 |
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| 353113000230000-311300015 |
强直性脊柱炎BASMI评分 |
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100 |
次 |
￥20 |
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