| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 003311020100000-33110201001 |
小儿输尿管开口囊肿切除术 |
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0 |
次 |
￥2532 |
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| 003315040040000-33150400401 |
小儿膝关节结核病灶清除术 |
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0 |
次 |
￥3456 |
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| 003313030290000-33130302901 |
小儿粘膜下子宫肌瘤圈套术 |
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0 |
次 |
￥517.2 |
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| 002503060110200-250306011 |
血同型半胱氨酸测定 |
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0 |
项 |
￥55 |
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| 003302040150000-33020401501 |
小儿胸腰交感神经节切断术 |
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0 |
次 |
￥3456 |
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| 003302040160000-33020401601 |
小儿经胸腔镜交感神经链切除术 |
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0 |
单侧 |
￥4560 |
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| 003302040170000-33020401701 |
小儿腰骶部潜毛窦切除术 |
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0 |
次 |
￥2880 |
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| 003302040180000-33020401801 |
小儿经皮穿刺骶神经囊肿治疗术 |
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0 |
次 |
￥956.4 |
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| 003302040200000-33020402001 |
小儿脑脊液置换术 |
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0 |
次 |
￥382.8 |
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| 003303000020000-33030000201 |
小儿甲状旁腺腺瘤切除术 |
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0 |
次 |
￥2292 |
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| 003303000030000-33030000301 |
小儿甲状旁腺大部切除术 |
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0 |
次 |
￥2496 |
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| 003303000080000-33030000802 |
小儿甲状腺部分切除术 |
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0 |
单侧 |
￥1524 |
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| 003303000080000-33030000803 |
小儿甲状腺部分切除术（双侧） |
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0 |
双侧 |
￥2292 |
双侧 |
| 005101030030000-506070010 |
去白细胞单采血小板 |
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100 |
每治疗量 |
￥1500 |
每治疗量（≥2.5×1011个血小板） |
| 005101030030000-506071010 |
去白细胞单采血小板(RH阴性及其他稀有血型) |
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100 |
每治疗量 |
￥2250 |
每治疗量（≥2.5×1011个血小板），RH阴性及其他稀有血型 |
| 003302030040000-330203004 |
颅内巨大动静脉畸形栓塞后切除术 |
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0 |
次 |
￥9900 |
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| 003302030050000-330203005 |
颅内动静脉畸形切除术 |
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0 |
次 |
￥5380 |
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| 003114000030000-31140000301 |
皮肤活检术（切口法） |
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0 |
每个取材 |
￥148 |
切口法 |
| 003114000040000-311400004 |
皮肤直接免疫荧光检查 |
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0 |
次 |
￥66 |
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| 003114000060000-311400006 |
皮损取材检查 |
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0 |
每个取材 |
￥13 |
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