| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 003305020150000-330502015 |
完壁式乳突根治术 |
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0 |
次 |
￥1730 |
含鼓室探查术、病变清除；不含鼓室成形 |
| 003102050010000-310205001 |
葡萄糖耐量试验 |
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0 |
每试验项 |
￥29 |
含5次血糖测定；包括口服和静脉 |
| 003102050020000-310205002 |
馒头餐糖耐量试验 |
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0 |
每试验项 |
￥29 |
含4次血糖测定 |
| 003106050080000-31060500802 |
经纤支镜特殊治疗（高频电法） |
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0 |
次 |
￥590 |
高频电法 |
| 003106050090000-310605009 |
经内镜气管扩张术 |
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0 |
次 |
￥260 |
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| 001205000030000-120500003 |
小清创缝合 |
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0 |
次 |
￥52 |
创面在15cm2以下；小清创三级每次收40元，二级每次收30元，一级及一级以下每次收26元 |
| 003107010010002-31070100102 |
常规心电图检查（十二通道加收） |
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0 |
次 |
￥12 |
十二通道加收 |
| 002203020030000-22030200303 |
颈部血管彩色多普勒超声(无名静脉加收) |
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20 |
根 |
￥25 |
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| 002502030190200-250203019 |
血浆血栓烷B2测定（TXB2） |
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0 |
项 |
￥36 |
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| 003311020150000-33110201502 |
经腹腔镜输尿管松解术 |
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0 |
次 |
￥2640 |
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| 004800000050000-480000005 |
煎药机煎药 |
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0 |
付（2袋 |
￥4 |
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| 001204000010100-120400015 |
胰岛素皮下注射 |
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0 |
次 |
￥2.5 |
门诊可外带，外带针头数量原则上不超过本次医嘱使用胰岛素笔芯剂量的次数。 |
| 003310020140001-33100201403 |
小儿经腹腔镜幽门成形术 |
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0 |
次 |
￥2788 |
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| 003307030320000-33070303204 |
经胸腔镜先天性膈疝修补术 |
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0 |
次 |
￥2960 |
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| 003310030030000-33100300303 |
小儿经腹腔镜壶腹部肿瘤局部切除术 |
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0 |
次 |
￥4336 |
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| 003401000090300-34010000904 |
低频脉冲间动电疗 |
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0 |
每部位 |
￥10 |
间动电疗 |
| 004600000130000-460000013 |
肛周药物注射封闭术 |
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0 |
次 |
￥65 |
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| 004200000140000-420000014 |
外固定拆除术 |
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|
0 |
次 |
￥65 |
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| 002503070260000-250307026 |
尿透明质酸酶测定 |
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0 |
项 |
￥20 |
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| 002503080020200-250308002 |
血清酒石酸抑制酸性磷酸酶测定 |
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0 |
项 |
￥10 |
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