| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 003305030050000-33050300501 |
小儿翼管神经切断术 |
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0 |
次 |
￥2880 |
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| 003306010020000-33060100201 |
小儿鼻骨骨折整复术 |
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0 |
次 |
￥306 |
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| 003316030450200-33160304503 |
小儿皮肤扩张器置入术-取出术 |
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0 |
次 |
￥708 |
取出术 |
| 003316030460000-33160304601 |
小儿扩张器取出皮瓣移植术 |
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0 |
次 |
￥2292 |
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| 003316030470000-33160304702 |
小儿烧伤瘢痕切除缝合术 |
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0 |
次 |
￥1104 |
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| 003316030470000-33160304703 |
小儿烧伤瘢痕切除缝合术（小于3cm） |
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0 |
次 |
￥552 |
小于3cm |
| 003315010370000-33150103705 |
小儿椎管扩大成形术（三节及以上） |
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0 |
三节椎板 |
￥6262.8 |
三节 |
| 003315010390000-33150103901 |
小儿经皮激光腰椎间盘摘除术 |
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0 |
次 |
￥2976 |
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| 003312010010000-33120100101 |
小儿前列腺癌根治术 |
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0 |
次 |
￥6336 |
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| 003312010020000-33120100201 |
小儿耻骨上前列腺切除术 |
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0 |
次 |
￥3456 |
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| 003312010030000-33120100301 |
小儿耻骨后前列腺切除术 |
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0 |
次 |
￥3456 |
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| 003313040070000-33130400701 |
小儿阴道良性肿物切除术 |
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0 |
次 |
￥745.2 |
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| 003313040080000-33130400801 |
小儿阴道成形术 |
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0 |
次 |
￥2304 |
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| 003313040090000-33130400901 |
小儿阴道直肠瘘修补术 |
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0 |
次 |
￥2304 |
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| 003306060180001-33060601803 |
小儿单瓣二瓣后退腭裂修复术（每加一侧加收） |
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0 |
次 |
￥604.8 |
每加一侧加收 |
| 003306060190000-33060601902 |
小儿腭咽环扎腭裂修复术 |
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0 |
次 |
￥2304 |
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| 003306060190001-33060601903 |
小儿腭咽环扎腭裂修复术（每加一侧加收） |
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0 |
次 |
￥604.8 |
每加一侧加收 |
| 002504030440000-250403044 |
抗链球菌透明质酸酶试验 |
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0 |
项 |
￥20 |
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| 002504030470000-250403047 |
耶尔森氏菌血清学试验 |
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0 |
项 |
￥20 |
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| 002504030500100-250403050 |
肺炎支原体血清学试验 |
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0 |
项 |
￥65 |
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