| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 003306040010000-330604001 |
乳牙拔除术 |
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0 |
每牙 |
￥15 |
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| 003313030010001-33130300102 |
经宫腔镜宫颈息肉切除术 |
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0 |
次 |
￥1190 |
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| 003310070060000-33100700603 |
小儿经腹腔镜胰十二指肠切除术（Whipple手术） |
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0 |
次 |
￥13340 |
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| 003310020050001-33100200503 |
小儿经腹腔镜胃癌根治术 |
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0 |
次 |
￥9305 |
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| 003303000090000-33030000905 |
经腔镜甲状腺次全切除术（双侧） |
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0 |
双侧 |
￥4005 |
双侧 |
| 003310030200001-33100302002 |
经腹腔镜结肠癌根治术 |
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0 |
次 |
￥4865 |
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| 003308010040000-33080100402 |
经胸腔镜三尖瓣直视成形术 |
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0 |
次 |
￥8280 |
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| 003308040710000-330804071 |
夹层动脉瘤腔内隔绝术 |
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0 |
次 |
￥4535 |
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| 003309000010000-330900001 |
淋巴结穿刺术 |
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0 |
次 |
￥140 |
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| 003308010030000-33080100303 |
小儿经胸腔镜二尖瓣替换术 |
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0 |
次 |
￥11305 |
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| 003307020030000-33070200303 |
小儿肺段切除术（双侧） |
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0 |
次 |
￥11860 |
双侧 |
| 003310050130001-33100501303 |
小儿经腹腔镜肝部分切除术 |
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0 |
次 |
￥5600 |
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| 003310060020000-33100600201 |
小儿胆囊切除术 |
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0 |
次 |
￥2460 |
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| 003308010040000-33080100403 |
小儿经胸腔镜三尖瓣直视成形术 |
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0 |
次 |
￥10500 |
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| 003310050130001-33100501302 |
经腹腔镜肝部分切除术 |
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0 |
次 |
￥4510 |
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| 003101000270000-330204024 |
经皮穿刺腰椎背根神经节射频术 |
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0 |
部位 |
￥1500 |
限慢性顽固性疼痛治疗收取 |
| 353302040270000-330204025 |
脊髓电刺激电极取出术 |
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0 |
次 |
￥1000 |
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| 003304020100000-330402010 |
泪小管填塞术 |
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0 |
单眼 |
￥565 |
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| 003304020100100-33040201001 |
泪小管填塞术（封闭术） |
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0 |
单眼 |
￥565 |
封闭术 |
| 003304060200000-330406020 |
晶体张力环置入术 |
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0 |
单侧 |
￥810 |
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