| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 003103000040000-310300004 |
视网膜视力检查 |
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0 |
次 |
￥6 |
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| 003402000390000-340200039 |
社区康复测查 |
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0 |
次 |
￥24 |
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| 004600000070000-460000007 |
混合痔外剥内扎术 |
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0 |
次 |
￥755 |
单纯行内痔静脉套扎术三级453元，二级362元，一级及一级以下324元收取 |
| 003312020080000-33120200802 |
经腹腔镜睾丸附件扭转探查术 |
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0 |
单侧 |
￥1910 |
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| 353111000290000-311100020 |
经尿道精囊镜检查 |
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100 |
侧 |
￥800 |
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| 003109050180000-310905018 |
经内镜十二指肠狭窄支架置入术 |
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0 |
次 |
￥1050 |
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| 003109050190000-310905019 |
经内镜胰管内引流术 |
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0 |
次 |
￥660 |
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| 003109050200000-310905020 |
经内镜胰胆管扩张术＋支架置入术 |
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0 |
次 |
￥1365 |
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| 003306010190000-33060101901 |
小儿筛前神经切断术 |
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0 |
次 |
￥1380 |
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| 003306010200000-33060102001 |
小儿经鼻鼻侧鼻腔鼻窦肿瘤切除术 |
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0 |
次 |
￥2760 |
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| 003315190120000-33151901201 |
小儿指关节成形术 |
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0 |
每指(趾) |
￥1860 |
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| 003315190130000-33151901301 |
小儿复合组织游离移植 |
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0 |
每个部位 |
￥6048 |
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| 003315200010000-33152000101 |
小儿腕关节韧带修补术 |
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0 |
次 |
￥1860 |
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| 003315200020000-33152000201 |
小儿指间或掌指关节侧副韧带修补术 |
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0 |
次 |
￥1860 |
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| 001204000110100-12040001101 |
深静脉穿刺置管术 |
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0 |
次 |
￥120 |
深静脉穿刺置管术 |
| 003311010120000-33110101201 |
小儿融合肾分解术 |
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0 |
次 |
￥3684 |
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| 003311010130000-33110101301 |
小儿肾实质切开造瘘术 |
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0 |
次 |
￥2292 |
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| 003311010140000-33110101401 |
小儿肾囊肿切除术 |
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0 |
次 |
￥2292 |
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| 003311010150000-33110101501 |
小儿多囊肾去顶减压术 |
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0 |
单侧 |
￥3228 |
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| 003311010160000-33110101601 |
小儿肾切开取石术 |
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0 |
次 |
￥3456 |
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