| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 003302010200000-33020102001 |
小儿脑室钻孔伴脑室引流术 |
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0 |
次 |
￥1416 |
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| 003302010210000-33020102101 |
小儿颅内蛛网膜囊肿分流术 |
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0 |
次 |
￥3060 |
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| 003302010220000-33020102201 |
小儿幕上浅部病变切除术 |
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0 |
次 |
￥4404 |
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| 003313010090000-33130100903 |
小儿经腹腔镜卵巢移位术 |
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0 |
单侧 |
￥2728 |
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| 003313020090000-33130200902 |
经腹腔镜输卵管宫角植入术 |
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100 |
次 |
￥2420 |
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| 003105180050000-310518005 |
即刻义齿 |
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100 |
每牙 |
￥88 |
每增加一个缺牙三级加收22元，二级加收20元，一级及一级以下加收17元 |
| 003105180050000-31051800501 |
即刻义齿（每增加一个缺牙加收） |
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100 |
每牙 |
￥22 |
每增加一个缺牙加收 |
| 003105180060000-310518006 |
附着体义齿 |
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100 |
每牙 |
￥130 |
活动固定联合修复是指胶连式塑料可摘义齿、铸造可摘义齿、总义齿的基本结构以外加用各种附着体 |
| 003105180070000-310518007 |
总义齿 |
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100 |
单颌 |
￥390 |
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| 003306080190000-330608019 |
骨内固定植入物取出术 |
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0 |
单颌 |
￥284 |
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| 003306080200000-330608020 |
下颌骨缺损植骨修复术 |
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0 |
单颌 |
￥1730 |
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| 003306080210000-330608021 |
下颌骨缺损网托碎骨移植术 |
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0 |
单颌 |
￥2300 |
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| 003306080220000-330608022 |
下颌骨缺损带蒂骨移植术 |
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0 |
单颌 |
￥2690 |
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| 003312020020000-33120200201 |
小儿阴囊脓肿引流术 |
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0 |
次 |
￥354 |
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| 003312020030000-33120200301 |
小儿阴囊成形术 |
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0 |
次 |
￥1524 |
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| 002503090060000-111100005 |
各类滥用药物筛查 |
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100 |
每种药物 |
￥90 |
超过2种药物按2种收取。样本类型：血液、尿液。样本采集，样本处理，离心机离心，将试剂加入相应的空白孔、标准孔、对照孔及测定孔，经过孵育，洗板，加试剂等过程后用相关检测仪器比色得到吸光度值，绘制标准曲线得到待测物浓度，结果审核，发送报告，接受临床相关咨询，废弃物处理。 |
| 002505020010000-111100006 |
药物敏感试验 |
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0 |
每种药物 |
￥10 |
①超过15种药物按15种收取。②结核菌药敏试验在药物敏感试验基础上每种药物加收50元:样本类型：分离株。制备菌悬液，选择相应药物测试，发送报告，接受临床相关咨询，，废弃物处理。 |
| 002505020010000-11110000601 |
药物敏感试验(结核杆菌) |
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0 |
每种药物 |
￥60 |
超过5种药物按5种收取。 |
| 002505020010000-11110000602 |
药物敏感试验(特殊药物) |
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0 |
每种药物 |
￥90 |
超过4种药物按4种收取。样本类型：肿瘤组织及血液、骨髓、胸腹水、脑脊液等体液。分离肿瘤细胞、制备肿瘤细胞悬液，分别加入不同浓度抗肿瘤药物，经体外培养分析肿瘤细胞存活率，判断肿瘤细胞对药物的敏感和耐药性，审核检测结果 ，录入实验室信息系统或人工登记，发送报告，接受临床相关咨询，废弃物处理。 |
| 003315060180000-331506018 |
关节滑膜切除术（小） |
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0 |
次 |
￥1240 |
激光三级1370元，二级1190元，一级及一级以下1010元 |