| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 003316030040000-33160300401 |
小儿深度烧伤扩创血管神经探查术 |
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0 |
每个部位 |
￥1836 |
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| 003316030060000-33160300601 |
小儿深度烧伤截肢术 |
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0 |
每个肢体 |
￥2208 |
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| 003316030070000-33160300701 |
小儿经烧伤创面气管切开术 |
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0 |
次 |
￥736.8 |
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| 003316030080000-33160300801 |
小儿经烧伤创面静脉切开术 |
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0 |
次 |
￥460.8 |
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| 002503080060200-250308006 |
血清脂肪酶测定 |
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0 |
项 |
￥10 |
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| 003315210060000-331521006 |
手外伤推进皮瓣（V—Y）术 |
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0 |
次 |
￥776 |
双V—Y三级加收391元，二级加收340元，一级及一级以下加收289元 |
| 003315030120000-331503012 |
股骨下段肿瘤刮除骨腔灭活植骨术 |
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0 |
次 |
￥2880 |
瘤体有周围组织浸润三级加收276元，二级加收240元，一级及一级以下加收204元 |
| 003306080040000-330608004 |
颌骨骨折单颌牙弓夹板固定术 |
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0 |
单颌 |
￥326 |
含复位 |
| 003306080050000-330608005 |
颌骨骨折颌间固定术 |
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0 |
单颌 |
￥525 |
含复位 |
| 003306080060000-330608006 |
颌骨骨折外固定术 |
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100 |
单颌 |
￥500 |
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| 003306080070000-330608007 |
髁状突陈旧性骨折整复术 |
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0 |
单侧 |
￥2880 |
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| 003306080120000-330608012 |
颧弓骨折复位术 |
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0 |
单侧 |
￥709 |
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| 003306080130000-330608013 |
颧骨上颌骨复合骨折切开复位内固定术 |
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0 |
单侧 |
￥2500 |
双侧颧骨或颧弓骨折三级加收436元，二级加收415元，一级及一级以下加收353元 |
| 003306080130001-33060801301 |
颧骨上颌骨复合骨折切开复位内固定术（双侧颧骨或颧弓骨折） |
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0 |
次 |
￥2936 |
双侧颧骨或颧弓骨折 |
| 002504050040000-25040500402 |
特殊变应原筛查(多价变应原，过敏原种类大于等于10种，小于18种) |
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0 |
项 |
￥184 |
10种≤过敏原检测种类＜18种按80%收取 |
| 002504050040000-25040500403 |
特殊变应原筛查(多价变应原，过敏原种类小于10种) |
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0 |
项 |
￥92 |
过敏原检测种类＜10种按40%收取 |
| 002504050040000-25040500404 |
特殊变应原筛查(多价变应原，同时检测总IgE加收) |
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0 |
项 |
￥20 |
同时检测总IgE加收 |
| 002504050010100-25040500405 |
混合过敏原特异性IgE测定（荧光免疫法，过敏原种类大于等于10种，小于18种） |
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0 |
项 |
￥184 |
10种≤过敏原检测种类＜18种按80%收取 |
| 002504050010100-25040500406 |
混合过敏原特异性IgE测定（荧光免疫法，过敏原种类小于10种） |
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0 |
项 |
￥92 |
过敏原检测种类＜10种按40%收取 |
| 003315060170002-33150601701 |
关节滑膜切除术（中、激光） |
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0 |
次 |
￥2050 |
激光 |