| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 002306000060000-230600006 |
32磷（血液病治疗） |
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0 |
次 |
￥170 |
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| 002501020240000-250102024 |
尿沉渣定量 |
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0 |
次 |
￥16 |
对离心后的尿液沉渣物进行检查，含细胞、管型、结晶、寄生虫及虫卵等检测 |
| 002404000030000-240400003 |
组织间插置放疗 |
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0 |
Gy |
￥130 |
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| 002404000040000-240400004 |
手术置管放疗 |
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0 |
次 |
￥350 |
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| 002404000050000-240400005 |
皮肤贴敷后装放疗 |
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0 |
次 |
￥350 |
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| 002405000010000-240500001 |
合金模具设计及制作 |
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0 |
次 |
￥180 |
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| 003315060090000-33150600904 |
经关节镜髌骨半脱位外侧切开松解术 |
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0 |
次 |
￥2520 |
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| 003311010250000-33110102506 |
小儿经腹腔镜肾肿瘤腔静脉内瘤栓切取术 |
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0 |
次 |
￥10600 |
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| 002301000020000-230100002 |
脏器静态扫描 |
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10 |
每个体位 |
￥60 |
超过一个体位后每个体位三级和二级加收30元，一级及一级以下加收27元 |
| 002505010120000-250501012 |
厌氧菌培养及鉴定 |
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0 |
项 |
￥90 |
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| 005101010060000-505012010 |
冰冻解冻去甘油红细胞 |
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100 |
每单位 |
￥460 |
机器法 |
| 003402000400000-340200040 |
偏瘫肢体综合训练 |
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0 |
40分钟 |
￥60 |
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| 003307020080002-33070200806 |
经胸腔镜全肺切除术 |
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0 |
次 |
￥5920 |
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| 002502030010100-250203001 |
血小板相关免疫球蛋白（PAIg）测定 |
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0 |
项 |
￥50 |
PAIgG、IgA、IgM等分别参照执行 |
| 003311010250000-33110102504 |
经腹腔镜肾肿瘤腔静脉内瘤栓切取术 |
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0 |
次 |
￥8980 |
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| 004600000010000-460000001 |
直肠脱出复位治疗 |
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0 |
次 |
￥160 |
三度直肠脱垂三级230元，二级190元，一级及一级以下162元 |
| 003307020040001-33070200406 |
小儿经胸腔镜肺减容手术 |
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0 |
次 |
￥5488 |
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| 003311010020000-33110100202 |
经腹腔镜肾固定术 |
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0 |
次 |
￥3180 |
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| 002504040200000-250404020 |
细菌抗原分析 |
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100 |
项 |
￥150 |
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| 003312020100000-33120201002 |
经腹腔镜睾丸固定术 |
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0 |
单侧 |
￥2060 |
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