| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 002203010020000-220301002 |
浅表器官彩色多普勒超声检查 |
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20 |
每个部位 |
￥105 |
计价部位分为1．双眼及附属器；2．双涎腺及颈部淋巴结；3．甲状腺及颈部淋巴结；4．乳腺及其引流区淋巴结；5．上肢或下肢软组织；6．阴囊、双侧睾丸、附睾；7．颅腔；8.体表包块；9.关节；10.其他 |
| 002203020010000-220302001 |
颅内段血管彩色多普勒超声 |
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20 |
次 |
￥120 |
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| 002203020020000-220302002 |
球后全部血管彩色多普勒超声 |
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20 |
次 |
￥120 |
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| 003310060160000-331006016 |
经内镜奥狄氏括约肌切开胰管取石术 |
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0 |
次 |
￥2400 |
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| 003310060170000-331006017 |
开腹经胆道镜取石术 |
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0 |
次 |
￥2080 |
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| 003315010270200-33150102109 |
小儿颈椎后路减压侧块螺钉内固定术 |
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0 |
每节椎骨 |
￥4990 |
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| 003315010270200-33150102110 |
小儿颈椎后路减压侧块螺钉内固定术（两节） |
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0 |
二节椎骨 |
￥7490 |
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| 003315010270200-33150102111 |
小儿颈椎后路减压侧块螺钉内固定术（三节及以上） |
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0 |
三节椎骨 |
￥8490 |
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| 003315010520000-33150105202 |
经皮内镜腰椎融合术 |
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0 |
次 |
￥4800 |
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| 003315010520000-33150105203 |
小儿经皮内镜腰椎融合术 |
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0 |
次 |
￥6240 |
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| 003308030140000-33080301402 |
经导管左心室减容术 |
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0 |
次 |
￥9600 |
不含大C臂数字减影X光机引导 |
| 003308030140000-33080301403 |
小儿经导管左心室减容术 |
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0 |
次 |
￥12480 |
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| 003310020160000-331002017 |
胃底折叠术 |
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100 |
次 |
￥2100 |
探查并粘连松解，胃底游离，行胃底折叠，冲洗腹腔，逐层关腹。 不得与胃减容术同时收取。 |
| 003112010400000-311201040 |
小儿胃底折叠术 |
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100 |
次 |
￥2730 |
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| 002306000170000-230600017 |
组织间粒子植入术 |
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0 |
次 |
￥850 |
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| 002306000170100-23060001701 |
放射性粒子植入术 |
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0 |
次 |
￥850 |
放射性粒子植入术 |
| 003315180070100-33151800702 |
腕关节三角软骨复合体重建术（部分切除） |
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0 |
次 |
￥1860 |
部分切除 |
| 003304050140000-330405014 |
非穿透性小梁切除＋透明质酸钠凝胶充填术 |
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0 |
次 |
￥1540 |
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| 003304050150000-330405015 |
小梁切开术 |
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0 |
次 |
￥1150 |
包括选择性激光小梁成形术 |
| 003304050160000-330405016 |
小梁切开联合小梁切除术 |
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0 |
次 |
￥1340 |
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