| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 003104010060000-310401006 |
双耳交替响度平衡试验 |
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0 |
次 |
￥23 |
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| 003101000040200-31010000402 |
动态脑电图（24小时脑电Holter） |
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20 |
次 |
￥340 |
24小时脑电Holter |
| 003101000050000-310100005 |
脑电图录象监测 |
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20 |
小时 |
￥30 |
含摄像观测患者行为及脑电图监测, 颅内电极视频脑电图录像监测三级伦理片
120元/小时，二级伦理片
108元/小时，一级及以下伦理片
97元/小时 |
| 002403000110000-240300011 |
全身60钴照射 |
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0 |
每照射野 |
￥1000 |
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| 003307030170400-33070301701 |
胸腔闭式引流术（胸腔穿刺置管术） |
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0 |
次 |
￥443 |
胸腔穿刺置管术 |
| 003307030170500-33070301702 |
胸腔闭式引流术（腹腔穿刺置管术） |
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0 |
次 |
￥443 |
腹腔穿刺置管术 |
| 003308040230000-33080402301 |
小儿布加综合症经股静脉右房联合破膜术 |
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0 |
次 |
￥3564 |
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| 001401000010000-140100001 |
尸体料理 |
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0 |
次 |
￥160 |
特殊传染病人尸体料理三级加收54元，二级加收45元，一级及一级以下加收38元。 |
| 001401000010001-14010000101 |
特殊传染病人尸体料理 |
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0 |
次 |
￥214 |
特殊传染病人尸体料理加收 |
| 001401000020000-140100002 |
专业性尸体整容 |
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100 |
次 |
￥140 |
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| 003106050080000-31060500801 |
经纤支镜特殊治疗（激光法） |
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0 |
次 |
￥590 |
激光法 |
| 001205000020000-120500002 |
中清创缝合 |
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0 |
次 |
￥130 |
创面在30-15cm2；中清创三级每次收80元，二级每次收60元，一级及一级以下每次收50元。 |
| 001205000020000-12050000201 |
中清创缝合（术后创口二期缝合术） |
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0 |
次 |
￥130 |
术后创口二期缝合术 |
| 003101000070000-310100007 |
神经传导速度测定 |
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0 |
每条神经 |
￥26 |
含感觉神经与运动神经传导速度、重复神经电刺激 |
| 003101000080000-310100008 |
神经电图 |
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0 |
每条神经 |
￥36 |
含检查F波、H反射、瞬目反射及重复神经电刺激 |
| 003101000090000-310100009 |
体感诱发电位 |
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0 |
单肢 |
￥100 |
诱发电位地形图分析三级120元，二级105元，一级及一级以下89元；术中监测三级26元/小时，二级22元/小时，一级及一级以下19元/小时 |
| 003101000090001-31010000901 |
体感诱发电位（诱发电位地形图分析） |
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0 |
单肢 |
￥120 |
诱发电位地形图分析 |
| 003315010410000-331501041 |
腰椎滑脱植骨融合术 |
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0 |
次 |
￥3460 |
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| 003315010430000-331501043 |
腰椎横突间融合术 |
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0 |
次 |
￥2020 |
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| 001401000030000-140100003 |
尸体存放 |
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100 |
日 |
￥54 |
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