| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 003101000010000-31010000102 |
脑电图（术中监测） |
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0 |
小时 |
￥30 |
术中监测 |
| 003101000020000-310100002 |
特殊脑电图 |
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0 |
次 |
￥100 |
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| 003101000020100-31010000201 |
特殊脑电图（特殊电极鼻咽或蝶骨或皮层等） |
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0 |
次 |
￥100 |
特殊电极(鼻咽或蝶骨或皮层等) |
| 003101000020200-31010000202 |
特殊脑电图（特殊诱发） |
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0 |
次 |
￥100 |
特殊诱发 |
| 003110000190000-311000019 |
经皮肾盂镜取石术 |
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0 |
次 |
￥970 |
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| 003110000190200-31100001901 |
经皮肾盂镜取石术（取异物） |
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0 |
次 |
￥970 |
取异物 |
| 003310050160000-331005016 |
肝三叶切除术 |
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0 |
次 |
￥7500 |
包括左三叶或右三叶切除术或复杂肝癌切除.吲哚氰绿排泄试验三级加收60元，二级加收54元 |
| 002505010220000-250501022 |
幽门螺杆菌培养及鉴定 |
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0 |
项 |
￥60 |
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| 003310070120000-33100701202 |
经腹腔镜胰腺假性囊肿内引流术 |
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0 |
次 |
￥3760 |
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| 003313030190001-33130301905 |
小儿经腹腔镜联合宫腔镜子宫整形术 |
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100 |
次 |
￥4520 |
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| 003307030100000-33070301002 |
经胸腔镜胸骨牵引术 |
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|
0 |
次 |
￥1677 |
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| 002504030420100-250403042 |
细菌抗体测定 |
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0 |
项 |
￥50 |
结核杆菌、破伤风杆菌、百日咳杆菌、军团菌、幽门螺杆菌等分别参照执行,每项测定计费一次 |
| 002502030460200-250203046 |
血浆α2纤溶酶抑制物抗原测定（α2—PIAg） |
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0 |
项 |
￥20 |
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| 002503020020000-250302010 |
糖化白蛋白（GA）测定 |
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0 |
项 |
￥50 |
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| 002504020410000-250402041 |
抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）测定 |
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0 |
项 |
￥60 |
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| 352504040410000-250308013 |
胃蛋白酶原Ⅱ测定 |
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0 |
次 |
￥60 |
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| 003315060180001-33150601804 |
经关节镜关节滑膜切除术（小） |
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0 |
次 |
￥1900 |
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| 003307030250000-33070302502 |
经胸腔镜纵隔感染清创引流术 |
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0 |
次 |
￥2790 |
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| 002306000070000-230600007 |
32磷（微球介入治疗） |
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0 |
次 |
￥550 |
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| 002306000080000-230600008 |
90钇（微球介入治疗） |
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0 |
次 |
￥550 |
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