| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 003306040090000-330604009 |
牙移植术 |
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100 |
每牙 |
￥325 |
含准备受植区拔除供体牙、植入、缝合、固定；包括自体牙移植和异体牙移植；不含异体材料的保存、塑形及消毒、拔除异位供体牙 |
| 003316020110000-33160201103 |
小儿腋臭切除术（微创术） |
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100 |
单侧 |
￥780 |
微创术 |
| 003316040320000-33160403201 |
小儿带蒂轴型皮瓣切取移植术 |
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0 |
次 |
￥4110 |
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| 002504030660000-250403066 |
人乳头瘤病毒（HPV）核酸检测 |
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0 |
次 |
￥137 |
人类免疫缺陷病毒核酸定量检测参照收取。PCR检测、荧光定量分析、杂交捕获检测收费不区分。 |
| 003313030100000-33130301002 |
经腹腔镜子宫修补术 |
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0 |
次 |
￥2325 |
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| 003316030010000-33160300101 |
小儿烧伤焦痂切开减张术 |
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0 |
每个部位 |
￥1005 |
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| 003316010080000-33160100801 |
小儿乳腺癌根治+乳房再造术 |
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0 |
单侧 |
￥7490 |
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| 003312010060000-33120100601 |
经尿道前列腺电切术（电切法） |
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0 |
次 |
￥4765 |
电切法 |
| 003312010060000-33120100602 |
经尿道前列腺电切术（等离子法） |
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0 |
次 |
￥5135 |
等离子法 |
| 003310080150000-33100801503 |
小儿经腹腔镜腹膜后肿瘤切除术 |
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0 |
次 |
￥7365 |
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| 003303000100000-33030001003 |
小儿甲状腺全切术（双侧） |
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0 |
双侧 |
￥4055 |
双侧 |
| 003302010590000-330201059 |
立体定向颅内肿物清除术 |
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0 |
次 |
￥6240 |
包括血肿、脓肿、肿瘤；含取活检、取异物 |
| 002305000130000-230500013 |
消化道动力测定 |
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0 |
次 |
￥55 |
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| 003313030140000-33130301403 |
小儿经腹腔镜腹式全子宫切除术 |
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0 |
次 |
￥4020 |
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| 003303000090000-33030000906 |
小儿经腔镜甲状腺次全切除术 |
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0 |
单侧 |
￥3570 |
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| 003306010140000-33060101403 |
小儿经鼻内镜鼻中隔矫正术 |
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0 |
次 |
￥1535 |
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| 003308030080000-33080300801 |
小儿心内异物取出术 |
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0 |
次 |
￥6500 |
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| 003315060190001-33150601906 |
小儿经关节镜半月板切除术 |
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0 |
次 |
￥3810 |
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| 003312010060000-331201006 |
经尿道前列腺电切术 |
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0 |
次 |
￥3675 |
电切法三级加收1090元，二级加收480元，一级及一级以下加收412元；等离子法三级加收1460元，二级加收800元，一级及一级以下加收682元 |
| 003308040430000-33080404302 |
小儿肢体动静脉切开取栓术 |
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0 |
每个切口 |
￥3745 |
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