| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 003104010100100-31040101001 |
声导抗测听（鼓室图） |
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0 |
次 |
￥46 |
鼓室图 |
| 003104010100200-31040101002 |
声导抗测听（镫骨肌反射试验） |
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0 |
次 |
￥46 |
镫骨肌反射试验 |
| 003104010100001-31040101003 |
声导抗测听（多频率测听） |
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0 |
次 |
￥70 |
含多频率测听 |
| 003106060020100-31060600201 |
结核病灌注治疗 |
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0 |
次 |
￥155 |
在胸腔穿刺或置管后，根据患者病情向胸腔注入药物进行灌注治疗 |
| 003105110050000-310511005 |
充填体抛光术 |
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0 |
每牙 |
￥7 |
包括各类充填体的修整、抛光 |
| 003115030140000-311503014 |
经络氧疗法 |
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0 |
次 |
￥20 |
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| 003115030150000-311503015 |
感觉统合治疗 |
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100 |
次 |
￥45 |
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| 003115030160000-311503016 |
工娱治疗 |
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100 |
日 |
￥10 |
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| 003115030170000-311503017 |
特殊工娱治疗 |
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100 |
次 |
￥15 |
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| 003115030180000-311503018 |
音乐治疗 |
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100 |
次 |
￥10 |
能动治疗或被动治疗三级60元,二级50元，一级及一级以下43元；心理治疗不另收 |
| 002504040020200-25040400201 |
甲胎蛋白测定（AFP）（化学发光法） |
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0 |
项 |
￥34 |
化学发光法 |
| 003315220050000-331522005 |
上肢筋膜间室综合征切开减压术 |
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0 |
次 |
￥719 |
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| 003312010030000-33120100302 |
经腹腔镜耻骨后前列腺切除术 |
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0 |
次 |
￥3760 |
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| 003311030020000-33110300203 |
小儿经腹腔镜膀胱憩室切除术 |
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0 |
次 |
￥3172 |
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| 003115030180000-31150301801 |
音乐治疗（能动或被动治疗） |
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100 |
次 |
￥60 |
能动治疗或被动治疗，心理治疗不另收 |
| 003115030190000-311503019 |
暗示治疗 |
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100 |
次 |
￥48 |
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| 003115030200000-311503020 |
松驰治疗 |
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100 |
次 |
￥12 |
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| 003115030210000-311503021 |
漂浮治疗 |
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100 |
次 |
￥48 |
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| 004700000140000-470000014 |
医疗气功治疗 |
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100 |
次 |
￥50 |
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| 003306040260000-33060402601 |
小儿根尖切除术 |
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0 |
次 |
￥346.8 |
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