| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 004600000010001-46000000101 |
直肠脱出复位治疗（三度直肠脱垂） |
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0 |
次 |
￥230 |
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| 003402000220000-340200051 |
轮椅跑台训练 |
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100 |
30分钟 |
￥30 |
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| 003311020050002-33110200505 |
经腹腔镜肾盂输尿管成形术-同时行双侧成形术 |
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0 |
次 |
￥5460 |
同时行双侧成形术 |
| 003310010130000-33100101302 |
经胸腔镜颈段食管癌切除+颈部皮瓣食管再造术 |
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100 |
次 |
￥5280 |
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| 003302010110000-33020101101 |
小儿经颅眶肿瘤切除术 |
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0 |
次 |
￥5304 |
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| 003302010120000-33020101201 |
小儿经颅内镜活检术 |
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0 |
次 |
￥3456 |
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| 003302010130000-33020101301 |
小儿慢性硬膜下血肿钻孔术 |
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0 |
次 |
￥2880 |
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| 003302010140000-33020101402 |
小儿颅内多发血肿清除术 |
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0 |
次 |
￥3444 |
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| 003307030140000-33070301403 |
小儿经胸腔镜胸廓畸形矫正术 |
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0 |
次 |
￥3556 |
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| 003303000180001-33030001803 |
小儿经胸腔镜胸腺切除术 |
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0 |
次 |
￥5488 |
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| 002407000020000-24070000503 |
高强度聚焦超声热消融肿瘤治疗（两个及以上肿瘤加收） |
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30 |
每疗程 |
￥3000 |
两个及两个以上肿瘤的加收 |
| 003313030160000-33130301602 |
经腹腔镜次广泛子宫切除术 |
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0 |
次 |
￥4720 |
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| 002504040240000-250404024 |
等克分子前列腺特异抗原测定 |
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0 |
项 |
￥60 |
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| 003302010140001-33020101403 |
小儿颅内多发血肿清除术（非同一部位血肿） |
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0 |
次 |
￥4788 |
非同一部位血肿 |
| 003302010160000-33020101601 |
小儿开颅颅内减压术 |
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0 |
次 |
￥4152 |
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| 003302010180000-33020101801 |
小儿颅内压监护传感器置入术 |
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0 |
次 |
￥1728 |
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| 003302010190000-33020101901 |
小儿侧脑室分流术 |
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0 |
次 |
￥3060 |
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| 003114000120000-311400012 |
醋酸白试验 |
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100 |
次 |
￥13 |
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| 003114000130000-311400013 |
电解脱毛治疗 |
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100 |
每根毛囊 |
￥2 |
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| 003310050250000-33100502503 |
小儿经腹腔镜肝血管瘤包膜外剥脱术 |
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0 |
次 |
￥4792 |
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