| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 003315110010000-33151100101 |
小儿肘关节融合术 |
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0 |
次 |
￥1860 |
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| 003315110030000-33151100302 |
小儿踝关节融合手术 |
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0 |
次 |
￥2232 |
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| 003315110030001-33151100303 |
小儿踝关节融合手术-四关节融合术 |
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0 |
次 |
￥2902.8 |
四关节融合术 |
| 003315110050000-33151100501 |
小儿近侧趾间关节融合术 |
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0 |
次 |
￥1488 |
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| 003315120020000-33151200201 |
小儿网球肘松解术 |
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0 |
次 |
￥1212 |
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| 003315210210000-331521021 |
手部皮肤撕脱伤修复术 |
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0 |
次 |
￥1150 |
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| 003315210220000-331521022 |
手外伤清创反取皮植皮术 |
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0 |
次 |
￥1300 |
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| 002503100420100-250310042 |
C肽兴奋试验 |
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0 |
项 |
￥30 |
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| 003305020090000-33050200901 |
小儿鼓室成形术 |
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0 |
次 |
￥2304 |
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| 003306030060000-33060300601 |
小儿经鼻内镜眶减压术 |
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0 |
次 |
￥3456 |
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| 003306040060200-33060400602 |
阻生牙拔除术（完全骨阻生牙） |
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0 |
每牙 |
￥347 |
完全骨阻生的牙 |
| 003306040200000-33060402001 |
小儿颌骨病灶刮除术 |
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0 |
次 |
￥554.4 |
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| 003306040370000-33060403701 |
小儿截根术 |
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0 |
次 |
￥207.6 |
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| 003306050350000-33060503501 |
小儿舌下腺囊肿袋形术 |
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0 |
次 |
￥157.2 |
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| 003306060020000-33060600201 |
小儿巨舌畸形矫正术 |
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0 |
次 |
￥1704 |
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| 003306060140000-33060601401 |
小儿Ⅰ°腭裂兰氏修复术 |
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0 |
次 |
￥1572 |
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| 003306060280000-33060602801 |
小儿口腔颌面部软组织缺损局部组织瓣修复术 |
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0 |
次 |
￥2304 |
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| 003306060340000-33060603401 |
小儿口腔颌面部缺损颞肌筋膜瓣修复术 |
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0 |
次 |
￥2304 |
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| 003306080090000-33060800901 |
小儿下颌骨骨折切开复位内固定术 |
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0 |
次 |
￥850.8 |
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| 003306080280000-33060802801 |
小儿上颌骨缺损网托碎骨移植术 |
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0 |
次 |
￥3000 |
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