厦三院[2007]036号
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院务公开工作制度
为确保院务公开工作扎实推进，不断提高院务公开的实效。特制定以下制度：
1、院、科管理制度。伦理片
院务公开工作实行院、科两级分管制，伦理片
成立院务公开领导小组负责全院的院务公开工作的领导，行政办公室负责受理院务主动公开和依申请公开工作，认真贯彻执行《院务公开工作实施方案》，按照公开内容、公开形式及公开要求，做好各项工作，接受社会、职工、病人的监督；监督小组负责检查各项公开事项的落实情况，每季度开展一次监督活动，每半年调查一次群众和职工对公开工作的满意情况。
科室实行主任负责制，由科室主任负责落实本科的相关公开工作和日常管理，同时指定专人负责具体实施。
2、全程监控制度。在做好常规督导检查的基础上，进一步完善伦理片
局域网的内容，将对外公开内容在局域网上登载，相关科室负责并及时更新本科室应公开的内容。院务公开领导小组经常查看伦理片
院务公开的总体情况，随时了解和掌握各科室相关信息，并适时在院周会上进行点评。
3、审议、评议制度。（1）院领导要对分管范围内院务公开内容进行把关，认真审阅，并签字负责。（2）为确保院务公开内容的真实性，伦理片
院务公开工作小组对公开内容进行审议，审议公开内容、产生过程是否公正、合理；审议公开事项决策过程是否科学；审议公开的结果是否真实、可信。（3）审议内容包括以下八个方面：一是重大决策过程的公开。二是职工切身利益事项的公开。三是组织人事工作的公开。四是财务的公开。五是药品、器械、工程项目、物资招标采购的公开。六是领导干部廉洁自律方面的公开。七是违纪处理情况的公开。八是群众关注的医疗服务费用等热点问题的公开。（4）院务公开监督小组定期或不定期组织人员明查暗访，发现问题及时通报。（5）组织职工代表对院务公开内容的真实性、全面性、规范性、有效性进行评议，每年至少一次。
4、考评制度。伦理片
将院务公开工作列入对科室的考核内容之一，制定考核标准，定期对公开内容、程序、形式进行监督检查，并适时召开会议通报情况，对工作开展好的科室予以表彰，差的通报批评，在年底考核中，对院务公开落实不好的科室将取消当年评先资格。
5、征求意见制度。院务公开领导小组定期通过召开工休座谈会、职代会、民主党派座谈会、发放征求意见卡等方式征求患者和职工对伦理片
院务公开的意见和建议，随时修改、增补公开内容，完善公开形式。
6、投诉举报制度。伦理片
设立院务公开征求意见箱、电子邮箱和举报电话，广泛征求职工、社会及群众的意见和建议。
7、信息公布制度。伦理片
严格公开程序、公开内容、公开时间，做到常规性工作定期公开，阶段性工作及时公开，临时性工作随时公开。
8、责任追究制度。伦理片
将院务公开工作系统化，从编制项目、审批到公开实行程序化，设计院务公开流程图，明确每一个环节的任务、职能、要求，定期进行考核，对达不到标准的科室进行处罚，并追究科室责任人的责任。
9、院务公开备案制度。（1）院务公开备案制度由院务公开工作小组负责管理实施，管理人员要对备案高度负责。（2）每季度对院务公开工作资料进行备案。（3）院务公开工作资料备案要分类存放，确保资料完整齐全。（4）院务公开工作监督小组每季度对备案工作进行检查，加强监督。
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