| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 003315070030001-33150700301 |
人工肘关节置换术（再置换） |
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0 |
次 |
￥5239 |
再置换 |
| 003315070040000-331507004 |
人工腕关节置换术 |
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100 |
次 |
￥3840 |
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| 003301000130000-330100013 |
气管插管术 |
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0 |
次 |
￥86 |
指经口插管 |
| 003301000140500-33010001402 |
特殊方法气管插管术（使用气管镜置管加收） |
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0 |
次 |
￥431 |
使用气管镜置管加收 |
| 003301000150000-330100015 |
麻醉中监测 |
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0 |
小时 |
￥80 |
不含复杂甲状腺手术中喉返神经及喉上神经的定位及功能保护的术中神经电生理监测服务。 |
| 003315120120000-33151201201 |
小儿髌韧带成形术 |
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0 |
次 |
￥2760 |
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| 003306040250000-33060402501 |
小儿牙外科正畸术 |
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100 |
次 |
￥416.4 |
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| 003315210370000-33152103701 |
小儿前臂神经探查游离神经移植术 |
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0 |
次 |
￥3228 |
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| 003315210400000-33152104001 |
小儿指蹼成形术 |
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0 |
每指或蹼 |
￥1118.4 |
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| 353300000010000-33150000001 |
肌肉骨骼系统手术（骨科导航手术加收） |
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20 |
次 |
￥2070 |
骨科导航手术加收 |
| 003315060070000-331506007 |
先天性髋关节脱位切开复位骨盆截骨内固定术 |
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0 |
次 |
￥3460 |
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| 003315060080000-331506008 |
先天性髋关节脱位切开复位骨盆截骨股骨上端截骨内固定术 |
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0 |
次 |
￥3460 |
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| 003315060090000-331506009 |
髌骨半脱位外侧切开松解术 |
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0 |
次 |
￥1860 |
包括髌韧带挛缩松解、前（后）交叉韧带紧缩 |
| 002403000090000-240300009 |
不规则野大面积照射 |
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0 |
每照射野 |
￥170 |
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| 002403000100000-240300010 |
半身照射 |
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0 |
每照射野 |
￥1000 |
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| 002403000120000-240300012 |
全身X线照射 |
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0 |
每照射野 |
￥1700 |
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| 003306090070000-310523010 |
种植区黏膜缺损修复 |
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100 |
次 |
￥400 |
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| 003315060100000-33150601003 |
小儿经关节镜髌骨脱位成形术 |
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0 |
次 |
￥3264 |
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| 002502030230200-250203023 |
凝血酶原消耗及纠正试验 |
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0 |
项 |
￥10 |
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| 003313030190001-33130301904 |
经腹腔镜联合宫腔镜子宫整形术 |
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100 |
次 |
￥4060 |
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