| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 003306060320000-330606032 |
颜面部软组织不对称局部组织瓣修复畸形矫正术 |
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0 |
次 |
￥3070 |
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| 003306010180000-33060101803 |
小儿经鼻内镜筛动脉结扎术 |
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0 |
次 |
￥1367.2 |
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| 003307030180001-33070301803 |
小儿经胸腔镜脓胸大网膜填充术 |
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0 |
次 |
￥3184 |
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| 003106050040000-310605004 |
经纤支镜粘膜活检术 |
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0 |
每个部位 |
￥148 |
六岁及以下儿童在原价基础上加收30% |
| 003106050050000-310605005 |
经纤支镜透支气管壁肺活检术 |
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0 |
每个部位 |
￥152 |
六岁及以下儿童在原价基础上加收20% |
| 003106050060000-310605006 |
经纤支镜肺泡灌洗诊疗术 |
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0 |
每个肺段 |
￥149 |
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| 003106050070000-310605007 |
经纤支镜防污染采样刷检查 |
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0 |
次 |
￥120 |
包括经气管切开防污染采样刷检查；不含微生物学检查 |
| 003305010200000-330501020 |
耳廓软骨取骨术 |
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0 |
次 |
￥322 |
含耳廓软骨制备 |
| 003305020020000-330502002 |
鼓膜切开术 |
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0 |
次 |
￥295 |
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| 003305020040000-330502004 |
经耳内镜鼓膜修补术 |
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0 |
次 |
￥1440 |
含取筋膜 |
| 003305020050000-330502005 |
镫骨手术 |
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0 |
次 |
￥2400 |
使用微动力进行软组织切割或骨组织磨除三级加收600元，二级加收540元，一级及一级以下加收485元 |
| 003305020060000-330502006 |
二次镫骨底板切除术 |
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0 |
次 |
￥2880 |
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| 003112010320000-311201032 |
羊水泡沫振荡试验 |
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0 |
次 |
￥13 |
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| 003303000170000-330300017 |
喉返神经探查术 |
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0 |
次 |
￥2880 |
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| 003103000800000-31030008001 |
视网膜激光光凝术（多波长激光） |
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10 |
次（单眼 |
￥393 |
多波长激光 |
| 003103000810000-310300081 |
激光治疗眼前节病 |
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10 |
次（单眼 |
￥251 |
多波长激光加收50% |
| 001102000040000-11020000401 |
门急诊留观诊查费（半日） |
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0 |
半日 |
￥12.5 |
不足半日按半日计价 |
| 003310010050001-33100100502 |
经胸腔镜先天性食管囊肿切除术 |
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0 |
次 |
￥3280 |
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| 003310020030001-33100200302 |
经腹腔镜近端胃大部切除术 |
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0 |
次 |
￥4340 |
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| 002504010330000-25040103304 |
免疫球蛋白亚类定量测定（IgG4） |
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0 |
份 |
￥110 |
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