| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 003105190180000-310519018 |
加连接杆 |
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100 |
次 |
￥22 |
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| 003310060040000-33100600402 |
经腹腔镜高位胆管癌根治术 |
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0 |
次 |
￥5300 |
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| 003306010150000-33060101503 |
小儿经鼻内镜鼻中隔软骨取骨术 |
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0 |
次 |
￥984.4 |
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| 003310060100000-33100601003 |
小儿经腹腔镜先天性胆总管囊肿切除胆道成形术 |
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0 |
次 |
￥4336 |
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| 003311020110000-33110201102 |
经腹腔镜输尿管残端切除术 |
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0 |
次 |
￥2470 |
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| 002502030480200-250203048 |
血浆抗凝血酶Ⅲ抗原测定（AT—ⅢAg） |
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0 |
项 |
￥20 |
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| 003308020020000-33080200201 |
小儿冠状动脉起源异常矫治术 |
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0 |
次 |
￥8064 |
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| 003311010250001-33110102507 |
小儿经腹腔镜肾肿瘤腔静脉内瘤栓切取术-开胸手术 |
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0 |
次 |
￥12220 |
开胸手术 |
| 003402000140000-340200014 |
失认失用评定 |
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100 |
次 |
￥24 |
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| 003202000100100-32020001001 |
经皮动脉支架置入术（肢体动脉） |
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20 |
次 |
￥2595 |
肢体动脉 |
| 003202000100200-32020001002 |
经皮动脉支架置入术（颈动脉） |
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20 |
次 |
￥2595 |
颈动脉 |
| 002203020060000-22030200625 |
上肢静脉血管彩色多普勒超声（每增加一根加收） |
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20 |
根 |
￥25 |
单做的2根血管，每增加一根加收 |
| 003305010150000-330501015 |
部分断耳再植术 |
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0 |
次 |
￥1480 |
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| 003305010160000-330501016 |
一期耳廓成形术 |
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0 |
次 |
￥1910 |
含取材、植皮 |
| 003101000330001-31010003303 |
周围神经毁损术（三叉神经节前段毁损加收） |
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0 |
次 |
￥840 |
三叉神经节前段加收 |
| 003310010040001-33100100403 |
小儿经胸腔镜食管良性肿物切除术 |
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0 |
次 |
￥3640 |
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| 003315060100000-33150601002 |
经关节镜髌骨脱位成形术 |
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0 |
次 |
￥2830 |
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| 003310010100000-33100101002 |
经胸腔镜先天性食管闭锁经胸膜外吻合术 |
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0 |
次 |
￥4340 |
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| 353312040150000-33120402001 |
小儿经精囊镜肿物切除术 |
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100 |
侧 |
￥2760 |
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| 003101000220100-31010002201 |
多功能神经肌肉功能监测（表面肌电测定） |
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0 |
小时 |
￥10 |
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